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피부묘기증, Dermographism


정의>
딱딱한 물체로 피부를 긁으면 그 부위에 국한되어 부종과 발적이 나타나는 물리 두드러기의 가장 흔한 형태로, 흔히 피부를 힘주어 긁은 후에 생기는 홍반과 팽진을 말한다.


원인 및 발병기전>
정상에서 수동전이(passive transfer)가 가능하므로 IgE에 의해서 매개된다고 생각

증상>
대부분 자극에 노출된 부위에 국한되어 즉시 팽진이 나타난 후 30분 이내에 사라지나 때로 자극 3-6시간 후 발생하여 24-48시간 지속되거나 (지연성) 전신에 작은 팽진이 발생할 수 있다.
피부묘기증과 더불어 상당한 소양증이 동반되는 경우를 증상적 피부묘기증(symptomatic dermographism)이라 하는데 이 경우는 피부를 가볍게 긁거나 스치거나 비비는 등 아주 경미한 기계적 자극에도 쉽게 소양감을 동반한 팽진이 발생한다.
일반인에서 피부묘기증의 발생율은 1.5-4.2%이며, 만성 특발성 두드러기 환자에서는 22%에서 발생한다.
10대와 20대에서 가장 흔히 나타난다.

치료>
소양감이 없는 단순한 피부묘기증은 치료를 요하지 않으나, 증상이 심한 경우나 소양감이 동반되는 경우에는 약물치료가 도움이 된다.
치료는 H1 항히스타민제와 H2 항히스타민제를 병용 투여하는 것이 H1 항히스타민제를 단독 투여하는 것보다 효과가 좋은 것으로 되어 있다.
예후는 잘 알려져 있지 않지만, 평균 이환 기간이 5-7년 정도이다.
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