정의>
임상적으로는 진피성 구진과 판으로 나타나고, 조직학적으로는 중앙에 위치한 변성된 교원질 병소 주위를 조직구와 유상피세포가 둘러 싼 책상 육아종(palisading granuloma)이 특징인 원인 미상의 염증성 질환
원인 및 발병기전>
세포매개성 면역, 면역복합체에 의한 혈관염, 변화된 식세포 기능, 일차적인 교원질 변성, 유전적 경향 등이 제시되고 있으나 아직 밝혀져 있지 않다.
증상>
국한성 윤상 육아종 : 주로 소아에 발생하는 특이한 결절성 환형 발진이다.
서서히 진행되고, 궤양은 발생하지 않으며, 수개월 내지 수년 후 흔적을 남기지 않고 자연히 소실된다.
여자에서 남자보다 2배정도 흔히 발생한다.
전신성 윤상 육아종 : 전신에 수많은 병변이 발생한다.
일광노출 부위 특히 목덜미, 앞가슴의 V-area에 미만성으로 구진성 발진이 잘 나타난다.
이외에 전박부, 손등에도 발생하나 얼굴에는 발생하지 않는다.
주로 중년 이후의 여성에 발생하며, 당뇨병이 동반되는 경우도 있다.
피하 윤상 육아종 : 어린아이의 사지에 주로 발생한다.
호발 부위는 경골, 발등, 손가락, 손바닥 등이다. 환자의 25%에서 국한성 윤상 육아종을 동반한다.
천공성 윤상 육아종 : 아주 드문 변형으로 어린아이의 사지에 배꼽 모양의 구진으로 나타난다.
병리소견>
중앙에 변성된 교원질의 병소가 있고 그 주위를 조직구와 유상피세포가 둘러 싼 책상 육아종(palisading granuloma)이 특징이다.
진단 및 감별진단>
임상 및 병리조직 소견으로 진단한다.
각각의 형태에 따라 다음 질환들과 감별을 요한다.