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액와 모발진균증, Trichomycosis axillaris



정의>
겨드랑이, 성기부의 모발에 형성된 노란색, 붉은색, 혹은 검은색의 밀납양 결절을 의미한다.


원인 및 발병기전>
Coryneform bacteria가 모발의 소피층(cuticular layer)에 접착한 뒤 표재성 모발 케라틴을 부분적으로 파괴하는 효소를 내어 큰 집락을 형성하는 것으로 생각된다.
일차적으로 위생 상태가 좋지 않은 사람, 땀을 많이 흘리는 사람, 방취제(deodorant)를 사용하지 않는 사람에게서 잘 발생한다.
접촉에 의해서는 전염되지 않는다.

증상>
겨드랑이와 음부의 모간에 단단하게 부착된 여러 가지 색깔을 띠는 1-2mm 크기의 결절들이 특징적인 증상이다.
땀을 많이 흘리는 사람에게 흔하다.

병리소견>
Corynebacterium tenuis가 원인균으로 알려졌으나, 다른 종의 디프테로이드균이 검출되기도 한다.

진단 및 감별진단>
Wood 등 검사에서 다양한 형광을 발한다.
감염된 모발을 1% KOH 용액을 이용하여 도말하면 다수의 결절들이 모발에 부착되어 있는 것을 볼 수 있다.

치료>
병변 부위의 털을 자주 면도하고, clindamycin 또는 erythromycin 연고의 국소도포가 효과적이다.
땀 분비를 억제시키는 것이 치료에 도움이 된다.
모발을 제거하고 방취제를 사용하여 치료할 수 있다.

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