---

정의>
드문 만성 화농성 질환으로 병소 내에 세균 덩어리에 의해 형성된 과립이 특징적이다.


원인 및 발병기전>
흔한 원인 균은 황색 포도구균이다.
정확한 발병기전은 알려지지 않았으나 외상, 당뇨병, 면역 결핍 등이 소인이 될 수 있다.
숙주 조직의 저항력과 감염원의 독력과의 균형이 중요한 요소일 것으로 생각된다.

증상>
보통은 사지에 호발하나 체간, 얼굴, 항문 주위에 발생할 수 있다.
병변은 만성적이며 서서히 확장하는 판 또는 종괴이며 사마귀양의 표면을 가지고 있다.
이 표면 안에는 결절, 가피와 농이나 단단한 과립을 배출하는 동(sinus) 등이 존재한다.

병리소견>
진피내 호중구 농양을 육아종성 염증과 섬유조직이 둘러싸고 있으며, 병소 내에 세균 덩어리로 구성된 과립이 존재한다.

진단 및 감별진단>
배양검사에서 포도구균이 흔히 동정되며, 이외에도 Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, Peptostreptococcus, Bacillus species 등이 단독으로 또는 혼합으로 동정된다.
감별 진단으로는 방선균증, 진균종이 있다.

치료>
항생제가 병변에 잘 도달하지 못하므로 가능한 외과적 절제술과 항생제 치료를 함께 시행한다.