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수족구병(Hand-Foot-Mouth Disease)



정의>
장바이러스 감염에 의한 손, 발바닥의 수포, 농포, 구진을 나타낸다.


원인 및 발병기전>
Enteroviruses에 속하는 group A coxackii virus type 16이 가장 흔한 원인이다.
그외에 다른 coxackie A와 B, 그리고 enterovirus 71에 의하여 발생한다.
주로 대변에서 입으로(fecal-oral) 전파되며, 드물게 호흡기계를 통하여 전파된다.
잠복기는 3-5일이며, 대부분은 무증상 감염이다.
증상이 있는 경우에는 숙주의 상태와 바이러스의 혈청형에 따라 매우 다양하게 나타난다.

증상>
수족구병은 잠복기 지나면, 1-2일의 고열을 보이는 전구기가 있다.
이후에 잇몸, 혀, 볼점막에 작은 소수포 가 발생한다.
이후 3-7 mm 크기의 난원형 소수포가 손등과 발등 또는 손발바닥에 또는 엉덩이에서 많이 나타난다.
발진은 수 일 이내에 자연적으로 없어진다.

진단 및 감별진단>
특징적인 피부 발진 부위와 병변에서 원인균을 발견하여 진단한다.
감별질환으로는 아프타 구순염, 포진상구협염, 단순포진, 다형홍반 등이 있다.

치료>
대증요법으로 치유되고, 대개 1주 이내에 사라진다.
통증이 있으며, 경구 마취제가 사용되기도 한다.
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