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나방 피부염, Moth Dermatitis



정의>
나방이나 나비에 의한 피부 발진을 Lepidopterism이라 한다.
대부분 애벌레인 송충이(caterpillar)에 의한 것이지만 나방 자체에 의해서도 접촉 피부염이 유발될 수 있다.


원인 및 발병기전>
나방떼가 해질녘에 무리를 지어 불빛이 밝은 곳에 매달려서 독모가 포함된 분진을 떨어뜨린다.
이것에 사람이 직접 접촉하거나 가구류 등에 떨어진 분진과 접촉하여 병변이 발생한다.
Hylesia라는 나방독이 히스타민과 같은 작용을 일으키며 특징적인 피부염을 일으킨다.
이런 독모는 암컷 성충 나방만이 가지고 있으며, 대개의 송충은 이런 독모가 없다.

증상>
나방과 접촉 후 수분에서 수시간 이내에 소양감이 심한 두드러기성 병변이 발생한다.

병리소견>
표피에 해면상 변화와 유두 진피에 혼합된 염증 세포의 침윤이 관찰된다.

진단 및 감별진단>
환자가 나방과 접촉했는지를 알아내기는 어려워 대개 임상 증상으로 진단한다.

치료>
특별한 치료는 없으며 증상에 따라 대증적인 치료를 실시한다.

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