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정의>
한 개 또는 여러 개의 조갑판이 자연적으로 박리되는 질환이다. 보통 조갑의 끝에서 시작하여 안쪽으로 진행되나, 드물게 측면에만 국한되어 나타나는 경우도 있다.
조갑판 전체가 떨어지는 것을 조갑탈락증(onychomadesis)이라 한다.
때로는 조갑의 안쪽에서 시작되어 끝으로 진행되면서 2-6mm 크기의 타원형의 황갈색 반을 형성하는 경우 oil spot라고 부르며, 건선에서 흔히 본다.
조갑 자체는 매끄럽고, 단단하며 염증 반응이 없지만 조갑 밑은 세균이나 효모균이 축적되어 녹색, 검은색 또는 청색으로 보이기도 한다.
여자가 남자보다 흔히 발생한다.


원인 및 발병기전>
전신적 원인으로 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증, 당뇨, 임신, 매독, 포르피린증, 펠라그라 등에서 볼 수 있다.
건선, 아토피 피부염, 습진, 편평 태선, 조갑의 선천 이상 등에서도 동반된다.
그외 외상(긁어모으는 일, 집어올리는일, 찌르는 일, 이물질의 이식 등에 의한 외상), 진균, 세균, 바이러스(herpes) 감염, 화학 물질, 인공 손톱, 메니큐어 사용, 손이 항상 물에 젖어있는 상태 등에 의해서 올 수 있다.
드물게 dimethylchlortetracycline, chlortetracycline 또는 chloramphenicol 치료 중이나 치료 후 태양 광선에 노출되어 발생할 수도 있다.

치료>
원인이 있는 경우는 원인을 제거한다.
부신 피질 호르몬, 항생제, 항진균제 등을 바르면서 외상을 피하고 조상을 항상 건조시키고 박리된 조갑편은 잘라낸다.
건선에 동반된 예에서는 triamcinolone acetonide의 병변 내 주사가 효과적이다.