---

동의어>
Benign migratory glossitis, superficial migratory glossitis

정의>
하나 혹은 다수의 윤상(輪狀) 병변이 경계부가 불규칙하여 마치 지도처럼 보이는 특발성 염증성 질환이다.


원인 및 발병기전>
원인은 확실하지 않다.
사상 유두(filiform papillae)의 일과성 위축에 의한 현상으로 생각한다.
지도상 혀를 보이는 환자의 약 50%가 음낭상 혀를 함께 보인다.
일부에서 유전 성향이 있고, HLA Bl5와 DR7이 관련된다는 보고가 있다.
조직학적으로 농포성 건선에 특징적인 해면상 농포의 소견을 보여 농포성 건선의 한 변형으로 보는 견해도 있다.

증상>
전체 인구의 약 2%에서 나타나며, 인종, 성별간의 차이가 없고, 소아에서 좀더 흔하다.
혀끝 측면 경계부의 작은 함몰로 시작하여 점차 퍼져 윤상의 병변을 이룬다.
병변의 경계부는 회백색의 각화된 병변으로 되어 있고, 때로는 매끈한 표면의 함몰면을 보이는 경우도 있다.
사상 유두의 소실과 재생에 의하여 병변의 모양과 위치가 급속히 변하지만 오랫동안 변화가 없을 수 있다.
보통 증상이 없지만 간혹 설통(glossodynia)을 느끼는 환자도 있다.
라이터(Reiter)병, 지루 피부염, 아토피, 장병성 선단 피부염과 농포성 건선과 연관되어 나타나기도 한다.
후유증은 없다.

병리소견>
과각화증, 착각화증, 극세포증 및 비특이성 만성 염증 소견을보인다.
표피 내로 호중구가 이동하여, 건선에서 보이는 코고이의 해면상 농포(spongiform pustule of Kogoj)와 유사한 미세 농양이 관찰된다.

진단 및 감별진단>
임상적 및 병리 소견으로 진단할 수 있다.
농포성 건선, 라이터병, 접촉 피부염, 백판증, 편평 태선, 음낭상 혀, 평탄한(smooth) 혀과 감별이 필요하다.

치료>
대증적인 방법으로 치료한다.
자극적인 음식은 피하고 입안 세척제를 이용한다.
부신피질 홀몬제, 0.1% Retin-A 등을 바를 수 있고, 칸디다 감염에 대한 치료를 시행할 수 있다.