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한관종, Syringoma



원인 및 발병기전>
면역화학 검사에서 전형적인 에크린 기원의 phosphorylase와 가수분해 효소를 함유하며, carcinoembryonic antigen과 단일클론 항케라틴 항체에 강한 양성을 나타내고, 에크린 분비부에 특이적인 단클론성 항체와 반응하지 않으므로 에크린 관(duct) 부분으로 분화하는 것으로 생각한다.

증상>
병변은 직경 2-3mm이고, 황색 또는 피부색의 반투명한 구진이 안검 아래에 밀집되어 나타난다. 병변의 수가 많은 경우 가슴, 위팔, 배, 성기 부위에 나타날 수 있다.
주로 사춘기 이후의 여자에서 서서히 발생하여 계속 생겨난다.
특별한 자각 증상은 없다.
Down 병을 가진 성인의 18%에서 볼 수 있다.

병리소견>
유두 진피와 망상 진피의 상부에 보통 두층의 상피세포로 구성된 작은 확장된 관(duct) 형태의 구조들이 많이 관찰된다.
올챙이 꼬리 같은 모양을 보이거나 낭종처럼 확장되기도 한다.

진단 및 감별진단>
임상적으로는 피지선 과형성, 발진성 황색종(eruptive xanthoma), 한선 낭종(hidrocystoma), 혈관섬유종과 감별이 필요하다.
조직학적으로는 경화성 기저세포암, 결합조직 증식성 모낭 상피종 등과 감별이 필요하다.

치료>
양성 질환이므로 환자를 안심시키는 것이 가장 좋다.
환자가 원하면 전기분해법, CO2 레이저, 냉동요법 등을 시도할 수 있다.

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