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에크린 나선종, Eccrine spiradenoma



동의어>
Eccrine spiradenoma

원인 및 발병기전>
에크린선의 어느 특정 부위로 분화하는 증후를 보이지는 않는다.

증상>
어느 나이에서나 발생할 수 있지만 대부분 성인 초기에 발생한다.
대부분 직경 1-2cm 정도 크기의 단발성 결절로 나타난다.
몸의 복면(腹面, ventral surface) 특히 상부에 호발한다.
병변을 덮고 있는 피부는 정상이거나 청색 또는 분홍색을 띄기도 한다. 많은 병변이 선상으로 배열하여 발생하는 경우도 있다.
종종 압통이 있을 수 있고 경우에 따라 발작성 동통이 동반될 수 있다.

병리소견>
종양은 망상 진피의 중간 혹은 깊은 쪽에 위치하며, 표피와는 연결되지 않는다.
종양은 다엽화되어 있고, 압박된 결체조직이 막처럼 밀착하여 둘러싸고 있어 경계가 잘 지워진다.
종괴는 두가지 종류의 세포로 구성된다.
소수포성(vesicular) 핵을 가진 세포와 작고 짙게 염색되는 핵을 가진 세포 두 종류가 서로 섞여 있다.
관(duct) 형태로 분화가 현저할 수도 있지만 어떤 경우에는 특수 염색으로만 관 구조를 확인할 수 있다.

진단 및 감별진단>
통증이 있으면 평활근종, 사구 종양, 신경종, 혈관 지방종과 감별하기 힘들다.
조직학적으로는 기저세포암, 사구종, 림프종, 원주종, 전이암과 감별하기 곤란할 수 있다.

치료>
단순 절제술로 완치할 수 있다.
양성 종양이나 아주 드물게 악성으로 이행할 수 있다.
청담오라클피부과의원
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